Несъёмный протез на имплантах чистят дважды в день: мягкой щёткой по внешней и жевательной поверхности, затем ирригатором и суперфлоссом — под телом конструкции, вдоль линии десны. Главная зона внимания — не сами зубы протеза, а промежуток между десной и его нижней поверхностью, куда обычная щётка не проходит.
Набор средств и их размер подбирает врач-ортопед на приёме: высота промежутка, форма протеза и расстояние между опорами у каждого пациента свои, поэтому режим ирригатора и калибр ершиков не универсальны.
Почему несъёмный протез требует особого ухода
Конструкция опирается на импланты и почти всегда имеет зазор с десной. В этом зазоре задерживаются налёт и остатки пищи, а самоочищение языком и слюной работает хуже, чем вокруг обычных зубов.
Мягкий налёт формируется на любой поверхности в полости рта уже в течение суток после чистки, а затем минерализуется и превращается в отложения, которые дома снять невозможно. Вокруг импланта слизистая прилегает к конструкции плотнее и беднее сосудами, чем десна вокруг живого зуба, поэтому воспаление здесь распространяется вглубь легче, а «сигналить» болью начинает позже.
Импланты не поражаются кариесом, но ткани вокруг них реагируют на налёт воспалением слизистой, а при длительном течении — убылью кости у опоры. Проблема развивается тихо: боли часто нет, первым признаком становится кровоточивость или запах.
Щетина обычной щётки скользит по гладкой облицовке, но не проходит под протез и не очищает шейки опор — поэтому одной щётки недостаточно.
Ежедневная чистка: что и в каком порядке
- Щётка мягкой или средней жёсткости — внешняя, внутренняя и жевательная поверхности, дважды в день, паста без выраженной абразивности.
- Ирригатор в режиме умеренного давления: струя направляется под протез вдоль линии десны, по всей дуге, без упора наконечника в слизистую.
- Суперфлосс или специальная нить для протяжки: жёсткий кончик заводится под конструкцию, губчатая часть протягивается вдоль нижней поверхности от опоры к опоре.
- Монопучковая щётка — по шейкам опор и в местах, где тело протеза примыкает к десне.
- Ершики того размера, который подобрал врач: вводить без нажима и не проталкивать силой, иначе легко травмировать слизистую и погнуть проволоку.
Вечерняя чистка важнее утренней: ночью слюны выделяется меньше, и налёт, оставшийся под протезом, работает на ткани всю ночь. На полный цикл со всеми приспособлениями обычно уходит несколько минут — торопиться смысла нет, так как основное время требуется именно на промывание зазора и протяжку нити между опорами. Двигаться удобно по одному маршруту: справа налево, не пропуская участков, иначе одни и те же зоны остаются необработанными изо дня в день.
После вязкой и волокнистой пищи полезно дополнительно промыть зазор водой из ирригатора или хотя бы прополоскать рот. Не забывайте про язык и, если они сохранились, про собственные зубы: налёт с них быстро переносится на конструкцию. Щётку и насадки меняют по мере износа щетины, ершики — когда проволока теряет форму, а очищающая часть распушивается.
Домашняя гигиена не лечит уже начавшееся воспаление — она поддерживает состояние тканей и помогает дождаться приёма. Если десна вокруг опор кровоточит регулярно, увеличение продолжительности чистки проблему не решает.
Чего делать не стоит
Абразивные и отбеливающие пасты, сода и порошки царапают акрил и полировку: на шероховатой поверхности налёт закрепляется быстрее. Жёсткие щётки, зубочистки и любые металлические предметы под протезом тоже лишние — как и попытки самостоятельно подцепить край конструкции или подтянуть винт.
Растворы для съёмных протезов несъёмной конструкции не подходят, а полоскания с антисептиками применяются только по назначению врача и ограниченным курсом; принимать антибиотики без назначения не стоит. Если протез временный и установлен при немедленной нагрузке, он рассчитан не на полную жевательную нагрузку: на период приживления нужна мягкая диета, без твёрдого, вязкого и откусывания передними зубами.
