TopStom
All-on-4 и All-on-6

Зубы за один день при All-on-4: как это работает

В день операции при All-on-4 фиксируют временный акриловый протез на титановой балке, а не постоянный. Разбираем условия немедленной нагрузки, диету и цены от 205 000 ₽.

·5 мин чтения
All-on-4 и All-on-6 — TopStom, Санкт-Петербург

Формулировка «зубы за один день» при All-on-4 означает, что в день операции на установленные импланты фиксируют временный несъёмный протез. Вы уходите из клиники с зубами, которые видно при улыбке и которыми можно аккуратно жевать мягкую пищу. Постоянную конструкцию делают позже, когда импланты приживутся. Возможность такой немедленной нагрузки зависит от того, насколько прочно импланты держатся в кости сразу после установки — это оценивают по КТ и по ощущениям хирурга во время операции.

Что означает «зубы за один день» при All-on-4

Временный протез — облегчённая акриловая конструкция на титановой балке. Он лёгкий, ремонтопригодный и не перегружает импланты, пока идёт приживление. Его задача — вернуть эстетику, речь и базовую функцию жевания, а также распределить нагрузку между четырьмя опорами.

Постоянный протез изготавливают после периода заживления. Варианты: акрил на титановом каркасе, металлокерамика или диоксид циркония. Они различаются по прочности, весу, внешнему виду и цене: цирконий стабильнее по форме и цвету, акрил проще чинить, металлокерамика — промежуточный вариант. Материал подбирают вместе с ортопедом, учитывая прикус, привычки жевания и бюджет.

Если хотя бы один имплант не получил нужной первичной стабильности, хирург может отложить фиксацию несъёмного временного протеза и на время дать съёмную конструкцию.

Почему четырёх опор бывает достаточно и когда их нужно больше

В методике два импланта устанавливают вертикально в переднем отделе, а два задних — под наклоном. Наклон позволяет обойти зоны с дефицитом кости и удлинить опорную площадку, поэтому протез получает поддержку и в жевательном отделе без дополнительных костных операций.

Челюсти ведут себя по-разному. На нижней челюсти кость плотная, и четырёх опор часто достаточно. На верхней кость более рыхлая, а сверху близко расположены гайморовые пазухи, поэтому там чаще требуются шесть опор, синус-лифтинг или скуловые импланты — их устанавливают в скуловую кость, когда собственного объёма альвеолярного гребня почти не осталось.

Итоговый вариант зависит от снимка и клинической картины: высоты и плотности кости, состояния оставшихся зубов, прикуса и того, как смыкаются челюсти.

Как проходит день операции и первые недели

Обычный порядок дня: осмотр, компьютерная томография (если она не сделана заранее), при необходимости удаление нежизнеспособных зубов, установка имплантов, снятие слепков или сканирование, изготовление и фиксация временного протеза. Часть времени уходит на работу зуботехнической лаборатории, поэтому визит длительный, с перерывами.

Вмешательство проходит под анестезией: во время работы боль обычно не ощущается, а дискомфорт после неё индивидуален. Отёк, напряжение в губах и щеках, небольшая болезненность в первые дни — ожидаемая реакция тканей на операцию, она постепенно уменьшается.

Временный протез не рассчитан на полную жевательную нагрузку. На период приживления нужна мягкая диета и осторожное отношение к передним зубам: ими не откусывают.

Что делать дома, пока идёт приживление

Домашние меры ничего не лечат — они помогают спокойно дожить до контрольного приёма и не мешать заживлению.

  • Еда мягкая и тёплая: супы, пюре, омлет, рыба, творог. Твёрдое, вязкое, жёсткое и очень горячее исключают.
  • Жевать желательно симметрично, распределяя нагрузку между опорами.
  • Гигиена — строго по инструкции врача: мягкая щётка, аккуратная чистка зоны швов. Ирригатор и ополаскиватели подключают только тогда, когда врач разрешит.
  • Обезболивающие и антибиотики принимают только по назначению врача.

Когда обязательно к врачу

Не тяните с консультацией до лечения, если полностью потеряны зубы на челюсти, съёмный протез перестал держаться и «падает» при разговоре, под протезом есть боль, натёртости или воспаление, а оставшиеся зубы подвижны. В таких ситуациях кость продолжает убывать, и со временем вариантов лечения становится меньше.

После операции обратитесь к врачу вне графика, если:

  • боль нарастает после третьего-четвёртого дня, а не стихает;
  • отёк усиливается, температура держится или поднимается снова;
  • временный протез стал подвижным, появился скол или чувство «качания» опоры;
  • есть гнойное отделяемое, стойкий неприятный запах или привкус;
  • онемение губы, подбородка или языка не проходит;
  • кровотечение не останавливается домашними мерами.

Что оценивает врач до операции и что может изменить план

На консультации разбирают факторы риска: курение, некомпенсированный сахарный диабет, приём бисфосфонатов, нелеченый пародонтит, бруксизм. Что-то требует подготовки и наблюдения у профильного специалиста, что-то — защитной каппы или изменения конструкции. Курение отдельно обсуждают на период заживления: оно ухудшает кровоснабжение слизистой вокруг имплантов. Из-за этих факторов сроки и этапы могут сдвинуться.

Если объёма кости не хватает или стабильность имплантов недостаточная, немедленную нагрузку откладывают либо переходят к All-on-6 или скуловым имплантам. Альтернативы тоже имеют минусы: полный съёмный протез дешевле, но на верхней челюсти держится хуже и требует привыкания; классическая имплантация с отсроченной нагрузкой означает несколько месяцев без фиксированных зубов; All-on-6 равномернее распределяет нагрузку, но дороже и требует большего объёма кости.

Куда обратиться

В клинике TopStom такие случаи ведут вместе стоматологи-хирурги и стоматологи-ортопеды: хирург отвечает за установку имплантов, ортопед — за временный и постоянный протез и прикус.

Стоимость зависит прежде всего от марки имплантов (прайс на 29.08.2026):

  • Lenmiriot, Россия — от 205 000 ₽;
  • Noris, Израиль — от 315 000 ₽;
  • NeoDent, Швейцария — от 355 000 ₽;
  • Roott R, Швейцария — от 355 000 ₽;
  • Nobel Biocare, Швеция — от 555 000 ₽;
  • Straumann, Швейцария — от 625 000 ₽.

Точный план, число опор и итоговую сумму определяют после осмотра и КТ, потому что на цену влияют ещё удаления, материал постоянной конструкции и необходимость дополнительных вмешательств. Подробнее об этапах и условиях — на странице All-on-4 и All-on-6.

Читайте по теме: All-on-4: несъёмные зубы на 4 имплантах с протезом в день операции · Кейс: All-on-4, страх и один шаг к новым зубам

Частые вопросы

Влияет ли материал постоянного протеза на его цену?
Да. Акрил на титановом каркасе дешевле, но менее износостоек, металлокерамика — промежуточный вариант по прочности и виду, диоксид циркония стабильнее по цвету и форме, но дороже. Материал подбирает ортопед с учётом прикуса, привычек жевания и бюджета.
Почему на верхней челюсти чаще нужны дополнительные операции?
Кость верхней челюсти более рыхлая, а сверху близко расположены гайморовые пазухи, поэтому четырёх опор часто не хватает. В таких случаях используют шесть опор, синус-лифтинг для наращивания объёма кости или скуловые импланты, которые устанавливают в скуловую кость при сильном дефиците альвеолярного гребня.
Как долго нужно соблюдать мягкую диету после установки временного протеза?
Точный срок определяет врач на контрольных осмотрах — он зависит от скорости приживления имплантов и состояния тканей у конкретного пациента. Пока протез не адаптирован к полной жевательной нагрузке, есть твёрдую, вязкую и жёсткую пищу и откусывать передними зубами не стоит.
Что делать, если в день операции нельзя дать немедленную нагрузку?
Если импланты не получили достаточной первичной стабильности, фиксацию временного несъёмного протеза откладывают и предлагают на это время съёмную конструкцию. Иногда врач меняет план: увеличивает число опор или переходит к скуловым имплантам.

Похожие статьи