Оба протокола — All-on-4 и All-on-6 — решают одну задачу: вернуть полный зубной ряд на несъёмном протезе за минимальное число визитов. Разница кроется в деталях, и именно эти детали влияют на то, какой вариант подойдёт конкретно вам.

Главное отличие: количество имплантатов

Название говорит само за себя. При протоколе All-on-4 несъёмный протез фиксируется на четырёх имплантатах, при All-on-6 — на шести. Два «лишних» импланта дают дополнительные точки опоры и перераспределяют жевательную нагрузку.

Четырёх опор достаточно для большинства клинических случаев. Шесть имплантатов хирург выбирает, когда нужен дополнительный запас прочности — например, при сильной атрофии кости в боковых отделах или при большой протяжённости протеза.

Показания: кому что рекомендуют

Выбор протокола — не вопрос «лучше или хуже». Это медицинское решение, которое врач принимает после КТ-снимка и осмотра. Ориентиры такие:

  • All-on-4 — подходит при умеренной атрофии верхней или нижней челюсти, когда костной ткани хватает для надёжной фиксации четырёх имплантатов.
  • All-on-6 — рекомендуют при выраженной атрофии, рыхлой кости или когда пациент хочет максимально распределить нагрузку (например, при бруксизме).

Оба варианта могут выполняться без предварительной костной пластики — боковые имплантаты устанавливают под углом, «обходя» гайморовы пазухи на верхней челюсти и нервный канал на нижней.

Надёжность и распределение нагрузки

Чем больше точек опоры, тем равномернее нагрузка при жевании. Шесть имплантатов снижают давление на каждую отдельную единицу примерно на треть по сравнению с четырьмя. Это может быть критично, если кость не плотная или пациент привык к твёрдой пище.

При этом All-on-4 — хорошо изученный протокол с многолетней клинической базой. Если костная ткань позволяет, четыре импланта обеспечивают стабильную и долговечную конструкцию.

Сроки лечения и протезирования

Оба протокола предполагают немедленную нагрузку: временный несъёмный протез фиксируют в день операции или в течение нескольких дней после неё. Пациент уходит из клиники с зубами.

  1. Установка имплантатов — один хирургический этап.
  2. Фиксация временного адаптационного протеза — в тот же день или через 1–3 дня.
  3. Замена на постоянный протез — после полной остеоинтеграции, обычно через несколько месяцев.

Разница во времени самой операции невелика: установка шести имплантатов занимает немного больше, но весь приём по-прежнему укладывается в один визит.

Разница в стоимости

All-on-6 обходится дороже — добавляются два имплантата, абатменты к ним и чуть больше работы хирурга. Точную сумму врач назовёт после диагностики, потому что итоговая цена зависит от бренда имплантатов, материала протеза и индивидуальной ситуации. Ознакомиться с ориентировочной стоимостью можно на странице цен клиники.

Как выбрать между All-on-4 и All-on-6

Самостоятельно «назначить» себе протокол не получится — и не нужно. Решение зависит от объёма и плотности кости, состояния десны, прикуса и общего здоровья. Вот что полезно знать до консультации:

  • Если вы давно носите съёмный протез и кость сильно «просела», вероятнее будет рекомендован All-on-6 или даже скуловая имплантация.
  • Если зубы удалены недавно и кость в хорошем состоянии, All-on-4 решит задачу с минимальным вмешательством.
  • При бруксизме или повышенных жевательных нагрузках шесть опор дают дополнительный запас надёжности.
Запишитесь на бесплатную консультацию в TopStom — хирург-имплантолог проведёт КТ-диагностику и подберёт оптимальный протокол конкретно для вашей ситуации.